I+D+I

La termografía constituye un método de diagnóstico no invasivo basado en la detección de la temperatura de la superficie corporal (Turner, 1991). La crioterapia consiste en la aplicación de frío para el tratamiento de lesiones o enfermedades (Swenson, et al. 1996). En medicina veterinaria se ha empleado para afecciones de tejidos blandos, así como para la laminitis en caballos (Luethy 2021) como preventivo en sus primeras fases, ya que la vasoconstricción puede limitar la llegada de “factores desencadenantes de laminitis” vía hematógena al dedo (Pollitt 1999). La aplicación de frío local genera analgesia, reducción del metabolismo y disminución de la perfusión de tejidos blandos en el área tratada (McLean, 1989; Swenson et al., 1996). En cuanto a los tiempos de exposición, en humana se limita a periodos de 30 a 45 minutos para evitar congelación y parálisis nerviosa (Swenson et al. 1996), existiendo la misma recomendación en caballos (Ivers 1987; Blackwell 1991; Ramey 1999). Sin embargo, en caballos no se han encontrado efectos deletéreos en la crioterapia continua.

Nuestro OBJETIVO PRINCIPAL es evaluar dos sistemas accesibles para su uso en clínica con aplicaciones de frío en serie, como un método de trabajo útil para el uso clínico.

Como OBJETIVOS PARTICULARES tenemos los siguientes:

• Primer objetivo. Evaluar las variaciones térmicas de superficie, en la región medio-distal de la extremidad anterior del caballo, mediante el uso de dos sistemas de aplicación de hipotermia local.

• Segundo objetivo. Evaluar las posibles fluctuaciones térmicas en la extremidad anterior, al exponer dicha área a sesiones repetidas de crioterapia en un mismo día.

• Tercer objetivo. Analizar comparativamente los valores obtenidos en ambos sistemas, así como en las distintas series.

Con esto buscamos establecer una base de conocimiento que nos permita a futuro decidir la idoneidad de la aplicación de un sistema u otro, así como el uso de series de exposición cortos o continuos, como método más recomendado según necesidades terapéuticas.

Como HIPOTESIS de partida queremos comprobar que:

1. El uso de botas para crioterapia permite un efecto hipotérmico regional superior a las bolsas de hielo (bolsas de fluidos de 5L).
2. El uso de botas de crioterapia proporciona un efecto más homogéneo y duradero.
3. El uso de crioterapia en periodos cortos con periodos de descanso permite una disminución de la temperatura de la extremidad más o menos estable.

Este estudio se ha realizado según las normas del Comité de Bioética y Bioseguridad para Experimentación Animal de la Universidad de Córdoba, así como siguiendo el manual de buenas prácticas en docencia veterinaria.

Se han estudiado 6 ejemplares (4 machos castrados y 2 hembras) mantenidos en Paddock con un rango de edad de 15 a 24 años, y un peso corporal comprendido entre 450 y 550 kg. Para la selección de los animales, se estableció como criterio que los animales se encontrasen libres de patologías musculoesqueléticas y/o del casco que pudieran suponer una alteración de los resultados del estudio.

Todos los animales implicados en el estudio eran recogidos a primera hora de la mañana, con el fin de evitar que por efecto del sol aumentase la temperatura de las extremidades por encima de los valores fisiológicos del animal. Tras recogerlos se les cepillaban las extremidades y se le limpiaban los cascos, tras lo cual se estabulaban durante media hora en un box sin cama. Transcurrido el tiempo se trasladaban a un potro de contención con suelo de goma, para evitar la transferencia térmica del suelo.

A continuación, se rasuraban 3 puntos de referencia (corona, menudillo y mitad de caña) los cuales serán empleados para medir la temperatura durante el proceso, con la extremidad apoyada, mediante cámara termográfica situada a 50 cm del casco.

Se tomó una primera medida basal, tras lo cual se introdujo una extremidad en el sistema seleccionado para la crioterapia, al cual se le vertían 1 litro de agua junto a 10 cubitos de hielo de tamaño comercial, manteniendo el frío durante 30 minutos, mientras la extremidad contraria se mantuvo como elemento de control. Transcurrido el tiempo se retira el sistema y se realizan toma de datos, tras la cual se repite el proceso de inmersión con el mismo sistema.

Se controló la temperatura ambiente y el porcentaje de humedad, también se controló la temperatura del agua empleando un termómetro, previo a introducir la extremidad en el sistema de crioterapia y justo antes de retirar el mismo.

Para la aplicación de la crioterapia se emplearon dos sistemas. El primero consistía en una bolsa de fluidos de 5 litros, la cual se abre mediante un corte en uno de los extremos de la bolsa. Para su uso se introduce la extremidad en la bolsa, se añade el agua y el hielo. Con el fin de mantener la bolsa cerrada, emplearemos cinta americana en el extremo más proximal que alcanza la bolsa en la extremidad.

El segundo sistema seleccionado para la crioterapia consiste en una bota comercial para crioterapia de la marca eqboots, modelo eqboots ice, estas botas presentan una plantilla de amortiguación y una suela antideslizante, para la aplicación de la crioterapia presentan una funda plástica que alcanzan la región metacarpiana, siempre de la misma extremidad.

La toma de datos termográficos fue realizada mediante el uso de una cámara termográfica (Flir Systems), la cual presenta una pantalla que permite la visualización de la imagen térmica. La cámara procesa la imagen y emite un valor concreto de temperatura para dicho punto.

Para el análisis de varianza primeramente hemos realizado un test de Friedman para muestras repetidas, y luego un análisis de Wilcoxon para muestras pareadas para detectar las diferencias estadísticamente significativas.

Los datos se presentan como medias, desviación estándar, máximos y mínimos. En todos los casos, se ha considerado significación estadística a nivel de p<0,05. Se ha utilizado el programa informático Statistica V. 10.0.